DENTAL  IMPLANT +

Training

Please consider other factors for the best result for each patient.

Recommended Size and Position

This is a dental implant and components guideline for each tooth position.

*Please consider other factors for the best result for each patient.

Torque Guide 

Recommended installation and tightening torque

Surgical Procedure ( Single Tooth )

Step 1.

Use the round bur to mark the implant position DO NOT surpass the largest part of to the drill

Motor speed 800 – 1500 rpm Torque 35 Ncm

Step 2.

Use the pilot drill to prepare the depth of planned implant length

Motor speed 800 – 1500 rpm Torque 35 Ncm

Use the depth guide to check angulation and drill depth

Step 3.

Step 4.

Implant Installation Use the insertion tool : Latch type for motor Square type for manual

Motor speed < 20 RPM Torque 35 Ncm

Step 5.

ขั้นตอนการพิมพ์แบบ ระดับรากเทียม เพื่อทําครอบฟันบนรากเทียม

ตรวจยืนยัน (Verify) ว่ารากเทียมเกิด osseointegration แล้ว โดยใช้ด้าม mouth mirror เคาะลงบนหัว Healing Cap ซึ่งจะมีเสียงกังวานของโลหะ (metallic sound) และ ไม่มีอาการเจ็บใด ๆ ไม่มีการขยับของรากเทียม แต่ถ้าเคาะแล้วเสียงด้านทึบ (dull sound) หรือมีอาการขยับหรือเจ็บขณะที่ใช้ screw driver ทําการหมุน ถ้ามั่นใจว่าไม่ได้เกิดจาก Healing Cap หลวมแล้วระคายเคืองเหงือกรอบ ๆ อาจเกิดจากรากเทียมไม่เกิด osseointegration ไม่ควรพิมพ์แบบส่งงานแลป

ถอด Healing Cap ออกแล้วใส่ transfer impression coping ที่มีความสูงเหมาะสมกับความหนาเหงือก ตรวจเช็คให้มั่นใจว่าใส่ลงเข้าที่ดีแล้ว จึงขันสกรูตรึงให้แน่น ตัว impression coping จะต้องไม่ขยับในข้ันตอนน้ี หากไม่แน่ใจ ให้ส่งเอ็กซเรย์ periapical parallel technique ตรวจดู connection ก่อน

เลือกถาดพิมพ์แบบที่เหมาะสม ครอบคลุมปริมาณฟัน ที่เพียงพอต่อการบันทึกการสบฟัน อาจเป็น partial tray หรือ full arch tray ก็ได้ ขอให้มีฟันหลังกัดสบกัน ไม่ต่ำกว่า 5 คู่

ทันตแพทย์เตรียมช่องปากบริเวณที่จะพิมพ์ปากให้แห้ง ขณะที่ผู้ช่วยเริ่มปั้น silicone putty เพื่อใส่ในถาดพิมพ์แบบ ให้ทันตแพทย์ฉีด silicone light body ลงบริเวณรอบ ๆ impression coping จนท่วมมิด แล้วส่งปืนฉีด silicone ให้ผู้ช่วยเพี่อฉีดเพิ่มเติมลงบนถาดพิมพ์แบบ ก่อนที่จะส่งให้ ทันตแพทย์ทําการพิมพ์แบบ

*** ข้อควรระวัง ต้องตรวจดู undercut เพื่อ blockout ก่อนหรือกรณีมีฟันโยก ต้องประเมินให้ดี หรือกรณีพิมพ์ ทั้งขากรรไกร (full arch) ที่มี unparalleled implants

Closed tray technic เมื่อวัสดุพิมพ์แข็งตัวดีแล้ว ทําการถอดถาดพิมพ์แบบออกแล้วตรวจความคมชัด ของรอยพิมพ์ จากนั้นถอด impression coping โดยขันสกรูออก แล้วใส่ healing abutment กลับคืนที่เดิม นํา impression coping มาสวมต่อกับ implant analog แล้วนําลงไปเสียบลงรอยพิมพ์ให้ snap เข้าที่กับรอยพิมพ์ นําไปทําความสะอาดและ พ่นน้ำยาฆ่าเชื้อ ไม่ต้องเทปูน เก็บลงในกล่องพลาสติก ส่งให้แลป

Open tray technic ต้องใช้ plastic perforated tray เปิดช่องด้านบนตรงตําแหน่งรากเทียม เลือก pick up impression coping สําหรับ open tray ถอด healing abutment แล้วใส่ impression coping ต่อกับรากเทียม ในปากให้สนิท ขันสกรูถ่ายภาพรังสีแบบขนานตรวจสอบ เพื่อความมั่นใจ ลองถาดพิมพ์ว่า impression coping ทะลุช่องเปิดขณะใส่และถอดถาดพิมพ์ได้สะดวกหรือไม ในขณะพิมพ์ ปลายสกรูของ impression coping จะทะลุถาดพิมพ์แบบขึ้นมาด้านบน ให้ปาดวัสดุพิมพ์แบบ ที่ปลาย impression coping เพื่อเปิดช่องสกรู พอวัสดุ แข็งตัวดีก็ทําการขันสกรูออกพร้อมดึงถาดพิมพ์ออกจากปาก ใส่ healing abutment หมุนปิดบนรากเทียม จากน้ัน ค่อยนํา analog มาสวมเข้ากับ impression coping ด้านรอยพิมพ์ในสนิท ขันสกรูพร้อมส่งแลปเช่นกัน

SURGICAL PROCEDURE Overdenture

Step 1.

Use the round bur to mark the implant position DO NOT surpass the largest part of to the drill

Motor speed 800 – 1500 rpm Torque 35 Ncm

Step 2.

Use the pilot drill to prepare the depth of planned implant length

Motor speed 800 – 1500 rpm Torque 35 Ncm

Use the depth guide to check angulation and drill depth

Step 3.

Step 4.

Implant Installation Use the insertion tool : Latch type for motor Square type for manual

Motor speed < 20 RPM Torque 35 Ncm

Step 5.

ขั้นตอนการยึดฟันเทียมกับรากฟันเทียม

ถอด Healing cap แล้วใส่ Equator Abutment ขันแน่นด้วยแรง Torque 20 Ncm

นำ Retentive Cap สีดำใส่ใน Equator Housing โดยใช้ Inserter Tool

นำ Housing ครอบลงบน Abutment

Mark ตำแหน่ง Housing ใน Denture และทำการกรอเป็นหลุมขนาด DIA 6 มม. มีความลึก 4 มม. เสร็จแล้วทำการครอบ Denture เพื่อตรวจสอบการแนบสนิทของ Denture กับเหงือก

หยอด Acrylic Resin ลงในหลุมที่กรอไว้ จากนั้นคว่ำ Denture ลงในปากแล้วรอการ set ตัวของ Acrylic ประมาณ 5 นาที

ถอด Denture ออกจากปากแล้วทำการกรอแต่งเนื้อ Acrylic ส่วนเกินภายใน Denture โดยรอบ Housing ให้เรียบร้อย

ถอด Retentive Cap สีดำออกจาก Housing โดยใช้ Extractor Tool งัดออก

นำ Retentive Cap สีเหลืองใส่ใน Housing โดยใช้ Inserter Tool

ประกอบ Denture เข้ากับ Equator Abutment และทำการทดสอบการเข้ากันของอุปกรณ์และทดสอบการบดเคี้ยว